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  • 肺腺癌患者在治療上有了進一步突破!香港中文大學醫學院領導的最新國際研究證實,帶有表皮生長因子受體(EGFR)基因變異的肺線癌患者,如在接受一線標靶藥物治療後出現新基因突變及抗藥性,未來可透過新的治療模式,將其無惡化存活期延長超過一倍;研究人員同時建議,肺癌患者應持續監測並針對基因變異情況對症下藥;而該項研究成果已登上頂尖醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》。

    肺癌全球罹患率最高,每年約有一六○萬人死於此病,不少患者為女性與非吸菸人士。根據衛福部國健署統計,台灣每年約新增1萬名病例,其中九成為非小細胞癌,又以「肺腺癌」最為常見,當中成左右患者就醫已為第四期,也讓肺癌死亡率高居所有癌症的二成。

    參與新藥研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦表示,過去,肺腺癌患者如證實有EGFR基因變異,可接受一線標靶藥物「酪氨酸激酉每抑制劑」(TKI)治療,然而,臨床資料顯示,大部份患者在接受一線標靶藥治療後的九至十三個月,會開始呈「抗藥性」,病情持續惡化,需要接受傳統化療。當中,超過一半患者證實癌細胞出現一種名為「T790M」的基因突變。醫學界稱這種情況為「癌症進化」。

    為此,莫樹錦於二○一四年至二○一五年期間領導一項國際性研究,將包括台灣在內的近廿個國家及地區共四一九名帶有「T790M」基因突變、並在接受TKI治療後病情惡化的患者,隨機分成兩組,分別接受新標靶藥及傳統化療;台灣則由台大醫院腫瘤醫學部主任楊志新主導。莫教授表示,研究團隊發現,前者無惡化存活期平均超過十個月,是傳統化療四個月的一倍多,治療後癌細胞縮小或消失的比率為七一%,也是傳統化療三一%的一倍,且副作用較低,可舒緩癌患不適症狀。

    莫樹錦指出,新一代標靶藥物的使用條件為出現T790M基因變異、曾使用第一代藥物無效、且肝腎未受損等,新藥已於香港正式上市,平均一個月療程要價四萬五千元至五萬港幣。

    至於台灣部分,目前仍未上市,但據了解,可需要患者可透過醫師向食藥署專案申請使用。

    莫樹錦強調,未來在治療上,不但要先確定肺腺癌病人是否有EGFR基因變異,也需監測『癌症進化』的情況,在此類患者接受一線標靶藥後病情惡化時,檢測他們是否已出現基因突變,並對症下藥,以持續優化治療方案。

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    雞年即將到來,不過南韓卻在此時爆發史上最嚴重的禽流感疫情,從上個月中爆發至今,40天內就撲殺超過2600萬隻家禽,更出動軍隊協助到農場和公園進行撲殺和消毒作業。這波禽流感也導致蛋價不斷飆漲,南韓當局暫時取消雞蛋關稅,以穩定供應量。消毒車沿路潑灑藥劑,傳出禽流感的養雞場全被封鎖,南韓爆發史上最嚴重的禽流感疫情,截至目前已經撲殺531個農場、超過2600萬隻家禽。韓農林畜產食品副部長李准元(音譯):「全羅南道海南郡和忠清北道陰城郡,傳出禽流感後疫情擴散到全國,除了慶尚北道和濟州島。」11月中南韓開始爆發H5N6禽流感以來,疫情不斷蔓延,加上入冬、候鳥報到,使得消毒工作變得更困難。12月15日,農林畜產食品部決定將禽流感警報上調到最高級別的嚴重等級。近2個星期後的南韓,全國幾乎淪陷,部份農場密集區,當局甚至撲殺方圓3公里內的所有家禽。短短40天撲殺家禽的數量佔全國飼養家禽的15.8%,打破歷年記錄,就連雞蛋價格也跟著飆漲。韓農林畜產食品副部長李准元(音譯):「至於蛋價由於供應量減少,零售價格較上個月上漲29%,雞蛋產地價格也成長48%。」南韓政府23日決定暫時取消雞蛋進口關稅,以確保穩定市場供應量,當局也在17個地區成立特別調查小組,針對受害農場給予補償,同時要防止不肖商人囤積雞蛋,搶賺災難財。(民視新聞呂亞君綜合報導)

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    籃網23日主場迎戰勇士,林書豪連續2場比賽先發上陣,前役輪休的主力中鋒Brook Lopez也重回先發行列,2人多次巧妙搭配取分,幫助籃網半場打完以65比49領先。

    籃網在第二節開局由替補上陣的Rondae Hollis-Jefferson領軍打出一波9比0攻勢,並靠著Lopez單節13分,林書豪單節5助攻的表現逐漸拉開比分。

    半場打完Lopez已經攻下23分,至於林書豪則是拿下3分,傳出了8次助攻。

    勇士以Zaza Pachulia和Klay Thompson各攻下10分表現最佳台東貸款,Stephen Curry拿下7分,Kevin Durant則有9分進帳。

    勇士悍將Draymond Green因為兒子出生的關係,此役並未隨隊出賽。

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    Associated Press | 拍攝者 Kathy Willens





    2016年12月27日週二 台北標準時間下午12時12分



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